优优配送版河大附院健康说·3.24世界防治结核病日| 科学防护终结结核你我同行

2026年3月24日是“世界防治结核病日”，今天让我们一起深入学习结核病的防护知识。

提问

结核病的传染性和主要传播途径？

回答

结核病人群普遍易感，我国计划免疫中的卡介苗接种，使重症结核病发病率明显降低，但随着年龄增长，机体抵抗力逐渐下降。结核分枝杆菌传播能力较强，潜伏期可长达数月至数年，部分感染者可终生不发病，但在机体免疫力下降时，潜伏的结核分枝杆菌会被激活。结核病主要传播途径为飞沫传播，未经治疗的结核病患者所排出痰液的传染性更强。因此，科学防护、早诊早治是阻断结核传播的关键所在。

提问

结核病的预警信号和重点人群有哪些？

回答

结核分枝杆菌的感染具有较强隐匿性，感染初期症状并不显著，极易被误诊为普通感冒、支气管炎，进而延误诊治，这也是结核病能持续传播的重要原因。在日常生活中，若出现咳嗽、咳痰持续超过2周，或伴有痰中带血、胸痛、低热、盗汗、乏力、体重下降等症状，这些都是结核病重要的“预警信号”，需即刻前往正规医院或结核病定点医疗机构筛查，通过胸片、结核菌素试验、痰涂片、痰结核菌培养等检查，实现早发现、早诊断、早治疗。

学生、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者以及结核患者的密切接触者等，均属于结核病重点关注人群，更应提高警惕，及时开展结核筛查。

提问

结核病日常防护措施有哪些？

回答

结核分枝杆菌生命力较强，在干燥环境中可存活6~8个月，主要通过咳嗽、打喷嚏、大声说话时产生的飞沫传播，带有结核菌的微滴在空气不流通的室内，可悬浮长达5小时。因此，日常防护是预防结核病最为直接且有效的手段。

开窗通风：居家和工作环境需坚持每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟，以此保持空气流通，有效降低空气中结核分枝杆菌的含量。

科学佩戴口罩：在教室、办公室、公交车、地铁、商场这类人群密集、空间封闭的场所，应科学佩戴口罩，保持安全社交距离。

良好的个人卫生习惯：咳嗽、打喷嚏时，应用纸巾或肘部遮挡口鼻。切勿随地吐痰。应勤用肥皂或洗手液洗手，避免混用碗筷、水杯、毛巾等个人物品，碗筷需煮沸消毒5分钟以上，以减少交叉感染风险。衣物、被褥、书籍等可置于烈日下暴晒2小时以上，利用紫外线天然杀菌，此方法简便且有效。

科学生活方式，提升自身免疫力：在日常生活中，保持规律的作息、做到劳逸结合尤为关键，应避免熬夜、酗酒、抽烟，防止过度劳累。要注重营养补充，保持均衡饮食、定时定量进食的习惯，在无饮食禁忌的情况下，可适当多食用瘦肉、鸡蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等，以增加蛋白质、维生素的摄入量，为机体提供充足的营养。同时，要保持良好的心态，积极乐观地面对生活，通过科学的方式调节自身压力，使身心处于健康状态，从而有效预防结核病的发生。

提问

结核病是“不治之症”吗？

用药时的注意事项有哪些？

回答

因对结核病缺乏了解，人们容易对结核患者产生歧视和排斥心理。事实上，结核病可防、可治、可愈。一旦确诊，只要遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的治疗原则，在专业医生的指导下，坚持完成规范治疗，治愈率能够达到90%以上。

按时按量服药尤为重要，若在服药过程中出现任何不适，应主动联系主管医生，由医生判断是否需要调整用药，并严格遵医嘱进行调药。结核分枝杆菌基因组修复能力较弱，易产生基因突变，擅自停药、减药、漏服药均容易导致耐药结核的产生；耐药结核病治疗难度更大，治愈率低、治疗周期长、经济负担重、药物副作用大，死亡率更高，甚至可能面临无药可治的窘境，同时还会导致疾病更难治愈，容易产生并发症以及后遗症，给患者及其家属带来更多痛苦和困扰。

提问

结核病患者居家时的注意事项有哪些？

回答

接受居家治疗的患者，应尽可能单独居住，减少与家人的近距离接触；外出时需全程规范佩戴口罩，避免前往人群密集、通风不良的封闭场所。家属在做好自身防护的同时，应给予患者心理支持，监督患者按时按量服药、定期复查，共同助力患者康复。

终结结核流行，需要全社会每一个人的积极参与。我们每个人都是自身健康的第一责任人。我们应运用科学知识保护自己、关爱他人。让我们以2026年“世界防治结核病日”为契机，将防控知识铭记于心、落实于行，规范防护、早诊断、早治疗。让我们全民共同参与，筑牢公共卫生屏障，为建设健康中国、终结结核流行贡献力量。

参考资料

1.基础护理学第七版

2.中华人民共和国卫生行业标准WS 288-2017

河北大学附属医院结核科五病区

主管护师李玲玲

副主任医师毕丽鑫

责编| 李英硕